针对超大型社区——上海康城居民的各类配药需求问题,4月9日区委派驻的重点居村抗疫工作专班进驻社区开展情况摸底、组织研究工作方案、精心优化代配药流程等工作,经与社区党委、居委充分沟通后,于4月14日发布了《康城社区疫情期间优化代配药服务工作的通知》,形成了代配药“康城新做法”。
云登记,群收集,专人取
优化之后的用药信息记录方式由原来的居委、志愿者人工记录变成了居民在小程序上自主填写,以提高用药需求汇总整理的效率。
康城代配药小程序表单
代配药工作专班设计的小程序表单中涵盖了居民基本信息、疾病信息、药品信息等在内的详细配药需求,目前每周在指定日期开放24小时,届时由各居委通知至各楼道,到达每家每户。同时原有电话渠道也依旧保持,确保部分困难群众仍能通过居委递交需求。
区医保局副局长唐铮向记者介绍,在前期的排摸工作中发现固有的电话记录方式无法满足康城社区居民的需求,对居委干部、志愿者的工作效率也存在影响。于是选择改用小程序线上填写的方式,便于信息的收集,同时居民自主填写也能保证药品信息的准确性,为后期的整理汇总工作节约时间。
康城代配药三级工作架构
据了解,代配药工作专班主要由具有医疗和医保背景的志愿者组成,内部主要分为两组人员。一组负责收集、预审居民的用药需求,同时对接全区各医疗机构,及时预约挂号和订药;另一组与各居委会指定的工作人员搭档组成配药专工组,负责前往医疗机构付费取药,并做好与居民的沟通反馈工作。证件的上门收取和药品的发放工作则由各楼组长或居民代表负责。
对于康城三居委主任王建芳来说,代配药工作的奔忙和身体的疲惫都可以承受,最难的是遇到有居民不理解、不配合,让本就繁重的工作“事倍功半”。
深夜依旧在“闪送”药品的王建芳
几天前,一位住在瀑布湾道42号的独居老人来电求助自己的一款进口药即将吃完,希望能代配一些。王建芳查询之后发现该款进口药品目前在各大医疗机构都没有货,但有一款同名同成分的国产药可以在区内三级医院配到,经过该居民同意,王建芳立即提交需求准备预约配药。就在此时老人家属来电对药品的药效表示质疑,坚决不同意居委为老人代配该款药物,坚持要配到进口药。
为此,王建芳与老人家属展开了一个小时的电话沟通,苦口婆心之下最终家属同意代配该款药物,但正是这通1小时的电话,当王建芳赶到医院时已经错过了当天的配药时间。
后来,家属致电王建芳为自己的态度和行为感到十分抱歉,因为他通过同住康城社区的朋友帮忙配到的药品与王建芳建议的药品完全一样,之后还要请她代取一下送到老人家中,王建芳表示理解,二话不说就“闪送”去了。
除了信息汇总方式的优化,康城社区此阶段代配药工作取得有效进展的原因还离不开三种“分类”和两个“提前”。
在具体操作过程中,针对公立综合性医院和专科医院、社区医院和社会办医院以及药店三种资源的不同定位,将居民的用药情况科学分解,不仅能提高配药成功率,也能帮助医疗机构分散压力。
自费病人的用药需求全部分配到药店进行配药;医保病人的一般用药尽可能到社区医院和社会办医院配药;高级别用药和特殊疾病用药集中到综合性或专科医院配药。
同时主动联系医疗机构,代配药工作专班将汇总好的用药清单提前给至医疗机构,做好预约工作,便于医疗机构提前进行备药,再由社区专人上门直接挂号取药,保障信息对称和配药成功率。
区医疗保障局基金监管科科长武狄告诉记者,为了提高社区代配药的工作效率,要求全区医疗机构每天上报开诊情况,及时梳理开诊名单给到各街镇,各社区接收到信息后,由联系人与机构联系,提供社区药品清单提前备药。据统计,3月18日起至4月19日,全区代配药工作已服务超22万人次。
为居民医保卡上贴上对应的号码标签
“居民们的用药清单汇总好之后,我们会根据清单上的序号在医保卡上贴上对应的号码标签,提前做好核对,这样提供清单给机构就很明了,我们取药的时候也方便,避免一些重复核对的环节。”负责康城一居委配药工作的区医保局志愿者瞿文佳说。前一天的凌晨4点,她们才结束了贴标签的工作,当天下午她和组员们就要一起赶往各医疗机构继续配药工作。
高效配药 节约时间
配药小组团队作战
为了能在一天之内尽可能配到更多的药,配药小组出门前都会制定好“作战计划”,谁负责挂号,谁负责拿药,谁负责打发票等,各司其职,团队作战。等到了配完药回到社区,早已是一身疲惫,他们还不忘调侃自己是“资深药贩子”。
据了解,配药小组的主要成员其实是区医保局的工作人员,他们的本职工作是打击药贩子,做好医保基金的“守门人”,在疫情下,他们从打击药贩子变成了“资深药贩子”,希望通过不懈的努力做好居民用药的“守护人”。
药取回来了,于是接力棒来到了楼组长和楼栋志愿者手里——
“阿姨,这次到的是爷叔的药,你的药还要去配,等到了我打你家电话。”
“好的,谢谢你,那你等一下,我去拿钱给你哦。”
山林道6号楼的配药志愿者陆怡嫣把刚去居委领到的药交到居民手中。陆怡嫣告诉记者,这次领的是楼内一位老爷叔的药,他们老夫妻俩没有手机,只靠家里的固定电话联系,一般收到居委通知之后她都会在微信群内告知居民,领完药后送药上门。
“我老公是警察,疫情3年基本大部分时间都不在家,这次也在一线,已经1个多月没回家。我作为一名党员和公共法律服务者,既然身在社区就希望能为邻居们贡献一点微薄的力量。”陆怡嫣说。
据悉,自4月14日上午9时配药需求表单发布后,24小时内共收到全社区配药需求2094份,品规数9395种,目前工作人员已对这些需求进行预审,对不合理需求电话回访,做好对居民的解释反馈工作,相关工作计划也在持续推进中。
在此,记者也想呼吁广大居民,特殊时期要树立正确的用药观念,避免反复配药,盲目囤药,让有限的医疗资源能帮助到更多的人。