无论是援沪医疗队的方舱救治,还是扑灭本省疫情,云南始终发挥中医药在抗击新冠肺炎疫情中的独特优势,让中医药全方位、广泛、深度参与进预防、治疗、康复中,取得良好效果。“提早介入、辨证施策、全程参与”成为云南中医人抗疫“12字诀”。
云南中医药“绽放”上海方舱
每天下午,上海市开平路方舱医院都有“中医保健操”时段。患者们在“大白”带领下,打着太极、八段锦。半小时后,“大白”的防护服湿了,患者们也开始冒汗。
开平路方舱医院由云南援沪医疗队接管,被大家亲切地称为“沪滇友谊舱”。
“云南与上海,情谊深厚,在脱贫攻坚中,上海给予了云南极大支持,如今,上海有难,云南定鼎力相助。我们把云南中医药抗疫的好经验带来,造福上海人民。”云南援沪医疗队领队、云南省卫健委党组书记许勇刚说。
从4月13日开舱,至5月8日,医院累计收治患者5271人,康复出院4145人,中医药治疗率100%,患者零死亡,队员零感染。
“上海这次疫情由奥密克戎变异株引发,明显特点是无症状感染者人数多、占比高。方舱医院的任务就是收治无症状感染和轻型患者,而中医药在这方面最拿手。”云南援沪医疗队中医组组长叶勇说。
在检查病患后,中医组认为,感染者主要以“风热湿毒”为主,治疗方法将按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》原则,使用“三药三方”,加上上海拟定的协定方药,再结合云南抗疫工作中总结出的“云南截疫饮”,给患者“辨证施治”。
记者了解到,“云南截疫饮”由16味中药组成,在截断病势,改善临床症状,核酸快速转阴上效果好。“云南截疫饮”很快在上海获批使用。
方舱内的患者感冒、失眠了怎么办?中医组仍然坚持中医药治疗。
“李医生,我爸反复发热3天了,请想想办法!”曹女士找到巡诊的李鹏飞。李医生检查后,发现曹大爷体温38.3℃,舌红苔黄,他除了让大爷服“云南截疫饮”外,还开了小柴胡颗粒。第二天,老人体温恢复正常。
中医药全程参与云南抗疫
4月25日,云南省德宏州547例新冠肺炎阳性感染者全部治愈出院,疫情实现清零。已经历多次“封城”的德宏州瑞丽市有序复工复产、复商复市、复学复课。
自瑞丽市收治病例以来,共有100多家各级各类医院派出1715名专家和医疗队员驰援。“令人鼓舞的是,通过中西医联手,瑞丽一次次把疫情就地扑灭,没有一个病例外溢,为全国疫情防控大局做出了重要贡献。”云南省卫健委主任杨洋说,中医药全程参与,中西医携手并肩,效验颇丰。
“在瑞丽,中西医一直打配合战,非常互认,我们还建立了一个中医西医的‘战友群’。”云南中医药大学副校长温伟波说。
2021年,瑞丽经历了由德尔塔变异株引发的多次疫情。在定点医院患者较多的3月,病区里一度突破200例患者。
记者了解到,针对疫情,治疗方案迅速确定,对症状较重的普通型、重型、危重型患者中西医协同治疗;对无症状感染者、轻症及症状较轻的普通型,以中医为主,并且效果良好。
如果说德尔塔变异株引发的瑞丽疫情算“边城大考”,那今年2月在临沧市暴发的奥密克戎变异株疫情就算一次“中考”。
临沧市同样面临境外输入压力。2月23日和24日,该市镇康县和耿马县相继发生疫情,中医药以“主角”身份参与,成为这场“战役”亮点。
在治疗中,临沧市结合气候、地理及人的体质,拟定了以中医药“扶正抗奥毒方”为主的5个系列组方;在预防上,拟定了6个预防方;共发放中药20余万袋。据了解,98%的病人用药后,8至24小时体温恢复正常,平均转阴率7天。
临沧市中医院院长唐贞力用“早准精防”总结这次抗疫经验。“早”是第一时间中医介入。“准”是准确分型。“精”指一人一方、精准治疗。“防”指对重点人群,分类制定预防方。截至4月14日,临沧市86例感染者全部治愈出院,无重症和死亡病例。
云南中医人抗疫“12字诀”
从2020年1月21日云南发现首例新冠肺炎病例以来,该省始终坚持“中西医并重、中西医结合、中西药并用”,中医药深度参与进疫情防控、治疗、康复全过程。
云南省中医专家组表示,两年多来,云南充分发挥中医药优势,在治疗中,对重型、危重型患者采用中西医结合治疗,一人一策,促进重症向轻症转变;对轻型、普通型患者以中医药治疗为主,阻断向重症发展。中医药的干预范围从重点人群,扩展到隔离点及重点封控区,中药汤剂受到民众欢迎。
以瑞丽市中医傣医医院为例,自2021年3月31日至2022年4月24日,煎煮的大锅药共送出517万袋。
根据病毒发展变化,云南不断调整优化救治方案。参加过武汉和吉林抗疫、正在上海抗疫的叶勇说,只要中医及早介入,防治并重、防治结合,就可有效阻止奥密克戎毒株蔓延。
“不管是助力湖北、上海抗疫,还是本省‘动态清零’,云南中医药的贡献不容小觑,云南中医人总结了12字抗疫经验诀,”云南省中医药管理局局长姜旭说。
“提早介入”。云南几次较大疫情发生后,省卫健委第一时间调度精锐,中医专家闻令而动,根据患者病证变化,修定完善中医药防治方案、调整充实中医药队伍,始终做到提早介入,及时全程指导。
“辨证施策”。针对确诊病例,组成相应专家组,参照中医药防治方案,强化中西医协同,结合病例患者寒热虚实、病位脏腑、气候变化及个体差异,辨证论策,单人单方,及时调整组方用药,做到精准救治。
“全程参与”。强调“未病先防、已病防变、病后防复”,让中医药全流程参与预防、治疗、康复。针对密接者,成立“治未病”专家组,进驻隔离点,单人单方。针对次密接、特殊工种等,运用几个基础方形成“预防汤剂”,规模性服药。针对康复期人员,扶正化湿,力促病毒排出。