刚刚过去的6月6日是第22个全国爱眼日。统计显示，目前，我国近视呈现出发病率高、低龄化等趋势。
记者调查发现，基于这种现象，有部分家长开始质疑眼保健操的作用。眼科专家表示，眼保健操的设计初衷是想通过一种方法让睫状肌周围放松，增加血供，达到延缓近视发展的目的。也确有实验表明，眼保健操可起到放松眼睛、减轻疲困的作用。至于能否真正防止孩子近视的进展，目前国内还没有相关数据。
专家同时提醒，减少近距离用眼、增加户外活动、追踪屈光发育情况、及时筛查佩戴眼镜等，都对预防、延缓孩子近视有积极作用。
近视检出率上升 低龄化趋势明显
根据统计，近年来我国学生近视检出率有所上升，并呈现出低龄趋势。“小眼镜”问题不容忽视。
教育部发布的《2014年全国学生体质与健康调研》结果显示，中国小学生视力不良检出率达到45.71％，初中生达到74.36％，高中生达到83.28％，大学生为86.36％，都比四年前有所上升。
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该《监测公报》显示，北京市大中小学学生视力不良检出率为68.44％，比2010年上升5.47个百分点。其中，小学生为43.13％，比2010年上升5.82个百分点；初中学生为76.50％，比2010年上升10.28个百分点；高中学生为89.17％，比2010年上升7.95个百分点；大学生为91.42％，比2010年上升3.72个百分点。
北京儿童医院眼科主任李莉介绍，近视为遗传因素、环境因素共同作用。我们能做到的是通过改变环境因素预防和控制近视的发生、发展，特别是减少病理性近视的发生。
北京同仁医院院长王宁利说，以前在小学一年级很少看到近视眼，现在近视的趋势是发生率升高，年龄低龄化，很多孩子从幼儿园就开始学习，近距离用眼，增加了眼睛负担。
眼保健操被质疑 专家答惑
“为革命保护视力，预防近视，眼保健操现在开始，闭眼……”一到课间，这套伴随舒缓音乐的全国第一套眼保健操，相信对每一个80、90后都再熟悉不过了。早在1972年，当时的国家教委就规定：小学生每天2次课间眼保健操。
时至今日，眼保健操已实施几十年，可近视的人数却越来越多，并且呈现出低龄化趋势。于是，有部分人开始质疑眼保健操的作用。有家长指出，虽然眼保健操一直在做，但是孩子的近视情况并没有得到改善，“眼保健操真的有用吗？”
记者了解到，关于眼保健操的由来，目前较为通行的说法是，1963年由北京医学院（现北京大学医学部）体育教研室主任刘世铭自创，理论依据是中医气功和针灸穴位。后经眼科、中医专家改进，被教育部门采用、推广并沿用至今。
“近视眼的成因之一是长期看近处，导致睫状肌调节痉挛。眼保健操的设计初衷是想通过一种方法让睫状肌周围放松，增加血供，达到延缓近视发展的目的。”北京中医医院眼科主任杨迎新说。
对于眼保健操有效性的研究，杨迎新介绍，为了解眼保健操的有效性，近年来，由北京同仁医院牵头，北京市疾控中心和北京中医医院等单位参加，在全北京市的学校开展了一项抽样调查。该调查以班级为单位分为两组，一组做眼保健操，另一组不做眼保健操，旨在通过客观数据来调研眼保健操的效果。
杨迎新介绍，调查分别用血流仪测血流，用温度仪眼睛周围皮肤。研究认为，眼保健操通过刺激眼周的穴位，主要起到两个作用，一是调节睫状肌的麻痹状态，使其处于放松状态；二是增加眼部的血供，眼睛的血流增加后，也有利于睫状肌放松。“至于能否真正防止孩子近视的进展，目前国内还没有相关数据。”杨迎新说。
对于眼保健操是否要继续做下去，杨迎新认为有必要。“是眼保健操做了没用的问题，还是孩子的成长环境有了问题呢？”他调查发现，孩子的学习负担比前些年的负担增加了不止一倍，下课、放假也都在学习，眼睛看近的负荷大幅增加。不过，他同时强调，眼保健操需要规范，专家应该经常走进校园，检查学生的“取穴”是否准确、到位，以便更好地保证眼保健操发挥作用。
而在中医领域，眼保健操还出现了“升级版”。国医大师贺普仁根据中医的经络学发明了“贺氏三通法”，该方法主要由对眼睛周围穴位进行电梅花针叩击治疗、雷火炙，以及“贴耳豆”三种中医技法组成，相当于“医院版”的眼保健操。
一是电梅花针叩击治疗，为“强通”。主要适合12岁以下的儿童，针对其眼周围的睛明穴、四白穴等穴位，用电梅花针叩击100下。“这个方法属于强刺激，皮肤会被刺激得发红，手掌里有发胀发麻的感觉。”杨迎新介绍。
二是雷火灸，为“温通”。通过药物熏蒸穴位，然后对眼睛周围的穴位进行按摩，有助于改善眼周血液循环，提高视力。
三是“贴耳豆”，为“微通”。“耳豆”是像小米粒似的小圆球，将其贴在耳朵的穴位上，按照疗程孩子每天可自行按摩。
杨迎新介绍，假性近视的原理主要是睫状肌调节痉挛，现称为调节滞后。目前研究和临床试验发现，“贺氏三通法”对治疗青少年假性近视有较显著的效果。
“对假性近视的治疗要重视。正常情况下，孩子的近视度数每年会增加50度左右，采用一定的方法治疗，每年可能只增加约20度，能让孩子延缓发展为真性近视。”杨迎新说。
预防、延缓近视 有哪些方法？
多位受访眼科专家建议，减少近距离用眼、增加户外活动、追踪屈光发育情况、及时筛查佩戴眼镜等，都对预防、延缓孩子近视的发生、发展有积极作用。
李莉说，减少近距离用眼及增加户外活动是防控近视的有效手段。建议孩子近距离用眼半小时后，向远处眺望或做做眼保健操缓解一下疲劳。现在很多孩子经常处于室内环境，对保护视力不利，课间休息时应到户外活动。有循证研究表明，每天2小时的户外运动有助于降低近视发生、发展的概率。
李莉建议，对于有近视遗传因素或喜欢近距离视物的孩子，要早做筛查，健康用眼，一旦确诊是近视就要配戴眼镜。如果不配戴眼镜，孩子为了看清远处的物体，眼睛会过度使用调节功能，反而会加速近视发展。
有研究发现，孩子的眼球正在处于发育阶段，眼球壁的伸展性很大，巩膜质地坚硬并具有弹性。偏食和挑食会导致身体内微量元素的缺乏，尤其是钙含量的缺乏，使眼球弹力减弱，助长近视眼的发生发展。
杨迎新说，孩子的饮食与近视发病率高可能也有一定的关系。“多食五谷杂粮，不挑食偏食，可能对预防近视有一定的帮助。”他说。
北京同仁医院眼科副研究员李仕明说，近视发生、发展的主要年龄在6岁至12岁，随着眼轴发育，少年儿童平均每年近视度数增加50度至75度。孩子的视力变化和身高体重是一样的，符合一定的年龄规律，因此建议给孩子建立连续的视觉健康档案，追踪屈光发育情况。
王宁利介绍，北京同仁医院对近视眼的研究已取得了一些初步成果，比如通过手机应用，监控孩子的户外活动时间等生活学习模式。此外，医院也在研发低浓度的阿托品滴眼液，在晚上使用后可能对近视眼进展有延缓作用。医院希望通过与教委合作等方式，逐步地将有效的防控技术推广到学校，减少孩子的近视患病率。
