10月13日,2024年度“江苏医惠保1号”上线发布。产品面向全省基本医疗保险参保人员,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,均可投保。职工医保参保人员可以通过医保个人账户为全家投保,特别是可以省内跨地区为配偶、父母、子女投保。
2024年度“江苏医惠保1号”推出两个版本——“基础版”和“升级版”。“基础版”的保费与2023年“江苏医惠保1号”保持不变,仍然为158元每年,主体四重保障责任不变。新推出“升级版”258元每年,保障责任更为全面,满足不同群众多元化医疗保障需求。
据介绍,2024年度“江苏医惠保1号”依然衔接医保“双通道”政策,投保患者在定点零售药店购买“双通道”药品,医保报销后“江苏医惠保1号”按规定赔付。此外,2024年度“江苏医惠保1号”突破目录范围。投保人员在医疗机构住院或接受门特治疗,在院内购买使用基本医保目录范围外的药品,只要符合药品使用说明书适应症,均纳入理赔范围。
值得一提的是,首次投保时为非既往病史参保人员,之后连续不中断投保都按非既往病史参保人员享受赔付待遇,续保2024年度“江苏医惠保1号”后理赔待遇不降。10月13日起,江苏省基本医疗保险参保人员可通过搜索微信公众号“江苏医惠保1号”进行投保,也可通过支付宝进行线上投保,投保期截至12月31日,保障将于2024年1月1日准时开启。
今年是“江苏医惠保1号”推出的第三年。“江苏医惠保1号”于2021年底首次推出,是面向全省、打破既往病史投保限制,与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险。推出两年来,“江苏医惠保1号”累计覆盖800万投保人,累计赔付超过12亿元,全省累计赔付的受益人群达11.82万人、61.84万人次,单笔最高赔付68.2万元,单人最高赔付128.6万元,取得普惠性强、减负效果好、理赔效率高的惠民利民成效。