今年的3月9日是第18个世界肾脏日。专家提示，目前我国肾脏病患病率高，但知晓率低，预防肾脏病，关爱肾脏病患者，急需社会各界重视。

　　慢性肾脏病是需要全球共同面对的公共健康问题。世卫组织相关报告显示，肾脏疾病已上升为全球十大死因之一。“慢性肾脏病起病隐匿，部分患者肾功能丧失90%才出现明显症状，世界范围内每10个人就有1人患慢性肾脏病。”中华医学会北京肾脏病分会主任委员、北京协和医院内科学系主任李雪梅说，遗憾的是，我国慢性肾脏病的知晓率仅为12.5%。

　　我国正在逐步推进慢性肾脏病的流行病学研究。十余年来，李雪梅带领北京协和医院肾内科团队对北京市平谷区35岁以上的农村居民进行大规模调研，对万余户家庭进行慢性肾脏病防控知识的宣传教育，培训基层慢病防治骨干200余名，编写了适合当地的诊疗规范和临床路径。

　　北京协和医院的医生们在农村慢性病调研现场。（资料照片）

　　关注高风险人群是预防肾脏病的首要任务。“糖尿病、高血压、高尿酸的代谢病患者、急性慢性感染患者、接受手术和药物治疗的肿瘤患者，特别是罹患上述疾病的老年人群，都是需要重点关注的肾脏病风险人群。”中国老年医学学会肾脏病学分会会长、协和医院肾内科主任陈丽萌说：“对风险人群进行定期的尿常规和肾功能检查，是及时识别肾脏损伤简便可行的方法。”

　　陈丽萌介绍，对于已经罹患慢性肾脏病的人群，贯穿疾病全过程和全生命期的一体化管理是最重要的医疗实践：早期以治愈为目标的原发病治疗；中期则延缓肾脏病进展；晚期患者通过血液净化和肾脏移植保持较高的生活质量，并长期生存。

　　慢性肾脏病的管理要“既见树木，又见森林”，对患者实施个性化诊治的同时，也要逐步把传统临床优势扩展到大规模临床研究和人群管理。

　　据了解，北京协和医院近年来通过多学科合作制定临床实践规范，利用智能手机App，与全国近百家医院合作、开展万例慢性肾脏病患者并发症（CKD-MBD）规范化管理；利用人工智能技术探索肾脏病辅助诊断，开展基于罕见肾脏病机制的新药研发……新技术将为我国肾脏病的临床、研究和转化带来新的思路。

　　专家提示，我们慢性肾脏病的疾病谱正在向发达国家靠拢，未来数十年，我国代谢病和肿瘤相关的肾损害会有较大的增幅。肥胖、高血压、糖尿病等诸多代谢疾病的防治，是慢性肾脏病防治的前哨。合理饮食、适度运动、保持理想体重，以及规律体检，是保护肾脏和及时发现疾病的有效手段。