近年来，湖南省衡阳市着力构建“大卫生、大健康”格局，利用“三医联动”促进医防融合工作，提升基层服务能力，助推优质医疗资源下沉，打通群众看病的“最后一公里”，让群众就医更方便。
织密基层医疗服务网 让群众看病有“医靠”
“现在有了家庭医生服务，看病方便多了。”近日，湖南省衡阳市衡阳县台源寺社区卫生室内，74岁的村民罗成琼因呼吸道疾病来到村卫生室就诊，家庭医生为其进行检查，开了药方，这次罗成琼在村卫生室就诊的费用可以在村卫生室及时报销，省去了不少手续。
衡阳的家庭医生为患者提供诊疗服务。（受访者供图）
“让村民在家门口就能享受到便捷的医疗服务。”据衡阳市卫健委负责人介绍，衡阳市完善基层卫生服务网络建设，优化和改善村卫生室基础设施，完成1265家村卫生室标准化建设。衡阳市全面落实村卫生室门诊统筹医保定点有关工作，为全市2268个行政村卫生室配备了“云电脑”等设备，全面开展诊疗和医保报销业务，方便群众看病。
为了给群众提供更便捷的医疗服务，衡阳市全面开展家庭医生签约服务，采取“3+1”模式，由4333名家庭医生带队，组建3067支家庭医生服务团队，与399.28万名基层群众签订家庭医生服务，重点人群签约率77.21%，群众健康更有“医靠”。
为了打通基层医防融合的“最后一公里”，衡阳市加强重大慢病健康管理，235家基层医疗卫生服务机构全面推行公共卫生服务与慢病管理“一站式服务”，二级及以上公立医疗机构全部成立公共卫生科，明确专人专门承担院内传染病防治相关工作职责，着力打造“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、转诊帮对接、公卫有保障、慢病有管理”的医防融合体系。
“我们以家庭医生签约服务为抓手，做好预防工作，加强慢性病患者健康教育和健康管理，切实提高群众防治高血压、糖尿病的健康意识，助力乡村振兴战略实施、助力健康中国建设。”衡阳市卫健委负责人告诉记者。
医联体助推医疗资源合理配置 群众看病更方便
如何推进公立医院高质量发展，通过医联体建设助推医疗资源合理配置？衡阳市进行了探索。
为了推动公立医院高质量发展，衡阳市明确公立医院高质量发展的目标、路径和奖惩措施，扎实推进现代医院管理制度和薪酬制度等改革措施。衡阳市着力加强人才队伍建设，制定出台了《衡阳市市直公立医疗卫生单位优秀卫生技术人才引进实施办法》《衡阳市卫生健康优秀骨干人才项目支持实施办法》等文件，3年来共引进高层次和急需紧缺人才345名。
记者从衡阳市卫健委了解到，衡阳市全面推进分级诊疗体系建设，建立1个紧密型城市医疗集团、3个城市医联体、12个紧密型医联体、53个专科联盟，12个县市区全面推进紧密型县域医共体建设，利用远程医疗服务平台为175家基层医疗卫生机构提供远程诊疗服务，加快构建县、乡、村“一体化”优质高效医疗卫生服务体系。
家住衡南县茅市镇的黄先生，因患有非常罕见的胰腺疾病，压迫十二指肠而出现频繁呕吐、难以进食的症状。在长沙某知名三甲医院确诊后，高额的费用让其望而却步。得知衡南县人民医院也可以诊治该类疾病，他抱着试试看的心态于今年4月转入县人民医院普外科进行手术治疗，病情稳定后又转回“医共体”茅市分院继续康复治疗，医药总费用不到3万元，报销后自己只花费2760元。他感激地说，既减少了舟车劳顿，又花小钱看好了病。
“现在到这里来，提前预约，两个小时内就可以安排做CT检查了，方便了不少。”近日，衡阳市民刘先生因腹部疼痛在蒸湘街道第二社区卫生服务中心就诊，经过诊断，医生建议其做CT检查明确病因。很快，刘先生就排到了号，完成了检查。之后，社区医生将影像交给医联体协助单位南华大学附属第一医院，由影像科专家进行审核把关。当天下午，刘先生就拿到了自己的检查报告，确诊了腹痛原因。
“让信息多跑路，患者少跑路。”衡阳市卫健委负责人说，衡阳市利用医联体和智慧医疗“双轮驱动”，让患者就医更方便。2023年，衡阳市通过医联体服务平台共下派专家8990人次，接收进修学习6307人次，培训7万余人次，县域常见病、多发病诊治水平和急危重症抢救能力持续提升。
发挥中医药特色优势 更好地服务患者
近日，衡阳市衡阳县演陂镇中心卫生院中医科主任杜国均为67岁的颈椎病患者刘贤存进行了电针剌激穴位、手法按摩、中药敷贴等治疗，他告诉记者，患者有颈部僵硬、头晕、关节疼痛等症状，经过10多天的治疗，颈部僵硬、头晕等症状减轻了。“我治疗一共花了600多元，现在症状缓解了，人舒服多了。”刘贤存说。
近年来，衡阳市全力推进国家中医药综合改革示范区先导区建设，充分发挥中医药简、便、验、廉的特色优势，更好地为群众提供服务，中医药服务体系持续完善，衡阳市中医医院被确定为省区域中医诊疗中心建设单位，南华大学附属第一医院入选省级中西医协同旗舰医院建设单位，常宁市、耒阳市等6个县市区成功创建全国基层中医药工作先进单位，衡东县成功创建全国基层中医药工作示范县。目前全市共有国家中医重点专科1个，省级中医重点专科43个，形成“院有专科、科有特色、技有专长”的良好格局。
记者从衡阳市卫健委了解到，衡阳市中医人才队伍不断壮大，全市现有湖南省名中医5名，湖南省基层名中医4名，全国名老中医专家传承工作室4个，国家基层名老中医专家传承工作室6个。近年来，市公立中医医院共引进人才43人，公立中医医院中医类别执业医师占执业医师数超过60%。全市192个乡镇卫生院及社区卫生服务中心均有注册执业中医师。
“我们不断推进中医药发展，为群众提供便捷的中医药特色服务，同时通过健康教育和健康促进工作，让治未病的理念深入人心，提升群众的健康素养。”衡阳市卫健委负责人笑着告诉记者。
