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数字员工上线,泰康在线车险理赔进入“AI时间”
2026-09-09 来源:经济参考网

近日,泰康车险线上理赔数字员工正式上线。这位7×24小时在线的AI理赔专员,以企业微信为入口,借助多智能体技术提供全天候服务。它的到来,不仅意味着车险理赔领域迎来了一位不知疲倦的“数字同事”,更标志着泰康在线在保险智能化转型的深水区,完成了一次关键落子。

十年磨一剑:20亿元研发投入背后的战略定力

对车主来说,出险报案后,最闹心的是理赔环节的各类琐碎流程。车主需要反复整理提交单证,还要持续跟进材料是否收到、核验是否通过,频繁接听理赔沟通电话,重复陈述事故情况。尤其是夜间、周末或节假日报案,服务响应会明显放缓,车主只能等待工作日处理。随着保险业务规模持续增长,传统人工理赔模式的短板愈发凸显,车主常常需要反复补充资料、来回沟通,耗时又费心。

正此背景下,泰康在线推出了线上理赔数字员工。这并非仓促跟风追逐热点,而是针对真实业务痛点的精准破题。

数字员工以企业微信为入口,依托多智能体技术实现7×24小时服务。后台的“任务调度中心”作为智能中枢,串联起任务触发、客户触达、资料收集质检、异常处理到案件完结五大环节,形成自动化业务闭环。客户可直接在微信端完成查勘收单,系统后台同步实现资料边收集、边核验、边归档。以往需要理赔人员逐项跟进的事务性工作,如今全部交由系统自动流转处理。

数字员工的落地,离不开泰康在线长期的科技深耕。成立十年来,泰康在线累计科技研发投入超20亿元,申请专利超400件。技术沉淀转化为行业领先的运营效能,核保自动化率达到99%,支撑起服务超3亿客户、处理175亿件保单的庞大业务体系。

2025年11月,泰康在线联合腾讯云发布《保险AI智能体应用白皮书》,首次系统性提出“感知-决策-执行-进化”四层技术架构。目前该架构已在核保、理赔、风控等七大核心业务场景落地应用。

泰康在线此前便明确提出,将运用大数据、人工智能等互联网技术重塑保险全价值链。无论从战略布局还是人才储备来看,数字员工的上线都不是孤立事件,而是泰康在线十年科技积累的集中释放。

技术解码:数字员工凭什么“以一当十”

数字员工的能力优势,首先体现在处理效率的大幅提升。传统人工理赔同一时段仅可处理2-3件案件,而数字员工可同时对接 20起案件,突破单人业务处理上限,夜间及节假日场景下,案件处理效率最高可提升10倍。

这套能力依托“任务调度中心+数字员工+知识库”的平台化技术架构:任务触发、客户触达、资料收集质检、异常处理、案件完结五大环节全部自动化流转。借助企业微信,数字员工可主动触达客户,用户在微信端即可自助完成查勘收单,打破人工服务的时间限制。

智能审核层面,数字员工依托企业微信的意图识别、多轮对话能力,搭配专业知识库保障应答口径统一、合规严谨,实现资料边收集、边核验、边归档的自动化流程。图像分类、质量判别、图文识别等算法加持,让资料审核从“事后核验”升级为“实时质检”。

值得注意的是,数字员工并非替代理赔人员,核心是实现人机协同。案件关键节点保留人工决策;遇到资料缺失,系统自动生成待办任务;遇到复杂疑难问题,自动流转人工介入。简言之,数字员工管流程,理赔员管专业。

这一思路与核赔智能体“泰智核”一脉相承,践行“小额自动化、大额智能化”理念,把理赔人员从大量重复繁琐的事务工作中解放出来。

从查勘到定损:一个可复制的智能底座

数字员工一期重点落地“查勘收单”场景,但它的应用潜力远不止于此。

依托可扩展的平台架构,“任务调度中心+数字员工+知识库”完成一次建设,就能够快速复制到案件催办、预约修车、车辆定损等更多业务场景。这种“一次建设、多场景复用”模式,有效降低后续业务落地的边际成本。

事实上,泰康在线在车险理赔智能化领域已有深厚积淀:车险APP支持用户实时报案,AI同步解析事故影像;“泰智核”智能审核模型实现7×24小时响应,推动理赔全流程线上化;“泰智核”核赔智能体现已覆盖111种影像类型,车架号、行驶证图像分类识别准确率达99%以上。

数字员工的上线,把分散的AI能力整合为统一的客户服务入口,让智能化能力真正触手可及。

保险智能化进入“深水区”

当前保险行业AI应用,正从单点功能突破走向业务体系重构。AI智能体也从机械执行工具,向服务数字伙伴演进,带动保险服务由信息化迈向智能化。泰康在线打造的AI智能体技术架构,已经把前沿技术理念转化为覆盖业务全链路的实际生产力。

与此同时,泰康在线坚持以科技创新为驱动力,将消费者权益保护纳入数字金融战略,持续推动理赔服务提速增效。数字员工 7×24小时不间断的服务能力,不仅提升业务处理效率,更填补了夜间、节假日的服务空白,让“守护美好・时刻在线”从品牌口号变成真实的服务体验。(华柏)

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