
日常生活中,我们常会在药品说明书上看到“空腹服用”“饭前服用”或“饭后服用”等字样,但许多人并不清楚这些时间节点究竟如何划分,更不了解漏服药物后能否用“双倍剂量”来补救。这些看似细小的用药细节,实则直接影响药效发挥和用药安全。
在国家卫生健康委9月7日举行的新闻发布会上,北京大学第三医院主任药师赵荣生指出,药物的服用时间会影响药物的吸收、胃肠道刺激性和药效,应该严格按照说明书和医嘱来正确服用。
“服药时间会直接影响药效。”赵荣生介绍说,空腹服用是指餐前1小时或者餐后2小时,此时胃内食物较少,有利于一些药物快速、充分吸收,达到有效的血药浓度,起到治疗作用,如部分抑酸药和抗菌药物。饭前服用通常是指餐前15-30分钟,此时胃内仅有少量食物,药物提前作用于胃壁,减少食物对药物吸收的干扰,如部分胃药。饭后服用是指餐后30分钟到1小时,适用于对胃黏膜刺激性比较大的药物,这样食物可以起到一定的缓冲作用,减轻胃痛和胃部的不适,如部分解热镇痛药、抗炎药等。此外,还有部分药物是可以和食物同服,增加药物吸收。
关于服药时间,“比如说一日两次,通常可以早上、晚上各服一次。一日三次,在一天内如何安排时间,通常严格意义上讲,我们希望大家在服用药物的时候时间间隔应该均匀,实现一天三次。”赵荣生强调,实际的用药还应该是以药品说明书或者医嘱为准,切勿自行调整。
如果不小心漏服药物怎么办?赵荣生表示,一般来说,如果距离原定的服药时间不是太久,可以及时补服。如果间隔的时间已经比较长,临近下一次应该服药的时间,此时应该跳过漏服的这一次,按计划服用下一次正常剂量。切勿补服双倍剂量,这样可能会增加药物的量,引起血药浓度的升高,增加肝肾损伤的风险等。
举例来说,很多降压药是一天服药一次,患者早上服药,如果临近中午时发现漏服,此时可以尽快补服。但如果时间比较长了,直到下一次用药之前,如第二天早上才想起来,这时候一定不要再补服,应直接按照原计划用药,避免多次增加药物之后引起血药浓度升高、血压降低,导致跌倒。
“当然,对于服药时间来讲大家还有很多遇到的问题,如果自己不清楚,一是看说明书,二是寻求医生和药师的帮助。”他说。

