2026年全国科普月来临之际,一场聚焦慢性乙型肝炎防治的跨界科普沙龙日前在北京举行。与会专家呼吁,在乙肝功能性治愈的前景下,公众亟需打破贯穿疾病全周期的“沉默”困境,从“知晓疾病”走向“主动行动”,推动主动筛查、早诊早治和规范的长期疾病管理。
病毒性肝炎是全球性重大公共卫生挑战,乙型肝炎更是我国重点防控的传染病之一。经过持续努力,我国肝炎防治工作取得新成就,但依然面临诸多现实挑战。
数据显示,我国目前约有7500万慢性乙肝病毒(HBV)感染者,其中约59.8%知晓自身感染状态;而在已确诊且符合抗病毒治疗指征的人群中,仅有约17.3%的人正在接受抗病毒治疗。
这组数据背后,不仅反映出疾病的隐匿性,更折射出长期存在的乙肝防治“沉默”困境,其中有人因缺乏疾病认知而忽视风险,有人受病耻感影响拒绝就医,有人因轻信偏方耽误病情。从不知道自己感染,到知道却迟迟不行动,再到治疗过程中缺乏长期疾病管理意识,这种全周期的“沉默”,正在成为阻碍乙肝防治的重要瓶颈。
“公众对肝炎的认知和主动防治意识仍需提升,这需要我们高度重视,持续用力、久久为功。”中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心丙型肝炎与性病防治室主任、研究员李健指出,随着病毒性肝炎的诊断率和治疗率不断提升,患者的生存质量得到明显改善,防治效果持续巩固。实现消除病毒性肝炎公共卫生危害目标,需要进一步推动防治关口前移,扩大检测发现,着力提高慢性肝炎患者治疗率,实现“防、筛、治、管”闭环服务,确保应治尽治、规范治疗。
随着乙肝防治理念的不断更新,“早诊早治,应治尽治”正逐渐成为行业共识。如何让这一共识从医疗机构走向公众认知,帮助更多感染者主动迈出诊疗第一步,成为当前乙肝防治工作的关键议题。
“肝脏被称作‘沉默的器官’,慢性乙肝早期大多无明显症状,许多感染者直至进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌才察觉,往往已错失最佳干预窗口。”首都医科大学附属北京地坛医院副院长杨志云说。
她介绍,《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》指出,对于血清HBV DNA阳性者,无论谷丙转氨酶(ALT)水平高低,只要年龄大于30岁,或者有乙肝肝硬化、肝癌家族史,都建议抗病毒治疗,为更多感染者提供更早干预、尽早获益的机会。
此外,杨志云强调,“功能性治愈”不代表体内病毒可以被完全根除。想要抓住未来实现功能性治愈的机遇,关键在于长期规范抗病毒治疗,维持稳定的病毒抑制,使关键指标达到一定水平,才有希望接受功能性治愈的治疗方案。“如今,一线口服抗病毒药物已被纳入国家医保目录,大幅提升了规范治疗的可及性与可负担性,为更多感染者的长期健康管理提供了坚实支撑。”她说。
活动现场,发现乙肝病毒感染近40年的感染者岳先生分享了自己从沉默拖延到坚持治疗的人生转变。早年确诊感染后,因身体无明显不适,他始终未接受治疗,直至进展为失代偿期肝硬化才引起重视。如今,通过长期规范的抗病毒治疗,他的病情得到稳定控制,生活也重回正轨。“尽早接受规范抗病毒治疗是守住肝脏健康、回归正常生活的关键一步。”他说。
消除病毒性肝炎是一项全民健康工程,也是一场需要全社会共同参与的长期行动。打破乙肝防治的“沉默”,需要让公众不再因缺乏疾病认知而沉默,主动筛查;让感染者不再因担忧和误解而沉默,积极就医、规范治疗;让社会不再因偏见而沉默,营造科学、包容的支持环境。
据悉,活动当天正式推出了科普短片《不“肝”沉默,早治第一课》,公益艺术作品《拨云见明》也在同日亮相,以艺术赋能科普创新。
吉利德科学全球副总裁、中国区总经理金方千说,健康科普要走进更多社区和公共空间,走进老百姓的日常生活。“我们支持并鼓励将医学理念融入艺术作品,让更多人以更容易理解和接受的方式接触健康知识,帮助更多人了解乙肝、正视乙肝,也帮助更多患者通过早诊早治和规范治疗,早日回归高质量的健康生活。”

