随着健康中国建设纵深推进、人口老龄化进程加快，医务社会工作正成为衔接医疗与社会服务、补齐基层健康服务短板的关键力量。近日，记者走进北京市东城区安定门社区卫生服务中心（以下简称“安定门社区卫生服务中心”），探访基层医务社工体系建设的实践路径。

　　北京市卫生健康委数据显示，全市已有293家公立医疗机构开展医务社会工作，配备专职医务社工787人，统筹志愿者9803人，16区及经济开发区已实现社区卫生服务中心医务社会工作统筹全覆盖。

　　基层社区卫生服务是守护群众健康的“第一道防线”，也是推进健康中国建设的“神经末梢”。安定门社区卫生服务中心副主任王燕宁告诉记者，作为服务北京市东城区安定门、北新桥两个街道约8.7万居民的核心医疗机构，中心将医务社工工作深度嵌入家庭医生签约、慢病管理、养老照护全流程，打造“服务有约、慢养有方、医社有伴、安心有感”的“四有”服务模式，实现社工服务从零散化向系统化、规范化转变。

　　其中，“服务有约”以家庭医生签约服务为纽带，建立5000余份动态健康档案，精准对接居民需求；“慢养有方”聚焦慢病全周期管理，借助穿戴式健康设备由社工开展实时监测与随访；“医社有伴”联动多方资源为医护团队减负增效；“安心有感”兼顾患者心理疏导与医护减压赋能。

　　实践以来，安定门社区卫生服务中心累计开展健康讲座、义诊服务超万人次，辖区居民医疗服务满意度大幅提升，家庭医生团队服务效能与职业归属感显著增强；与6所国内外高校合作，建立“理论教学-现场实践-专业督导-反思提升”闭环培养体系，采用“高校学术导师+中心实务督导”双带教模式，为行业储备复合型青年人才；打造“心路医路”“生命树”等特色品牌，将缓和医疗、心理照护融入老年健康服务，实现民生服务与人才培育双向赋能。

　　“我们社区86岁独居慢病患者李奶奶曾因治疗依从性差、情绪焦虑导致病情波动，社工介入后联合医护、养老机构搭建全方位服务防线，跟进诊疗管理，开展心理疏导，帮助老人稳定病情、重拾生活信心。”安定门社区卫生服务中心医务社工凯塞江说，基层社工要用专业打破沟通壁垒，用陪伴化解就医焦虑，“助人自助”的理念在基层服务中得到最真实的体现。

　　一线医务社工是打通健康服务“最后一米”的实践者。凯塞江介绍，该中心配备1名专职驻点社工，联动9名高校实习志愿者，将服务延伸至辖区3家养老机构与家庭病床。医务社工全程参与门诊沟通、慢病随访、上门照护，为独居老人、慢病患者提供就诊协调、用药提醒、心理疏导、资源链接等“一站式”服务。

　　基层医务社工项目如何精准落地、长效运营？北京社区健康促进会医务社工专委会主任委员苏雪飞表示，基层医务社工项目要遵循“资源匹配、需求导向、痛点突破”三大原则。“只有贴合居民真实需求、整合多方资源，才能让医务社工真正扎根社区、服务民生。”她说。

　　人才短板是制约医务社工行业规模化发展的核心难题。中华女子学院社会工作学院副教授王献蜜指出，很多高校已搭建起完善的医务社工课程体系，但行业仍面临人才留存难、职业化体系不健全、培养标准不统一等问题。针对行业痛点，她建议，尽快出台岗位设置、职称晋升的配套政策，明确医务社工职业发展路径；建立全国统一的人才培养规范，解决系统教学水平参差不齐问题；推动制定医务社工服务标准，为基层医务社工提供专业操作指引。“完善机制保障，才能让专业人才留得住、干得好，为基层健康服务储备持久动能。”

　　当前，基层医务社工发展仍面临人员不足、资源整合有限、机制待完善等挑战，但随着政策支持加码、校社协同深化、服务模式优化，医务社工正从医疗辅助角色转向基层健康治理的核心力量。“我们将持续深化‘四有’模式创新，拓展医社协同，打造特色服务品牌，推动医务社工服务覆盖基层卫生全领域，织密基层卫生服务网。”王燕宁说。

　　（实习生林宸铉对本文亦有贡献）