近日，由中国社会保障学会和社会科学文献出版社联合举办的“《医疗保障蓝皮书（2025）》发布暨‘十五五’医保发展座谈会”在北京举行。专家表示，“十五五”时期将是我国大健康保障体系建设的关键时期，迫切需要通过进一步全面深化改革来促使医疗、医保、医药制度得到全面优化。

中国社会保障学会会长郑功成在致辞中表示，“十四五”期间，我国医疗卫生与医疗保障事业获得了持续发展，人民群众的疾病医疗负担在不断减轻，医药产业呈现出良好的发展势头，“三医”之间通过深化医保支付方式改革和推进“三医”联动监管等多种举措，显现出日益向好的协同效应。同时也要看到，疾病仍是人民群众面临的重大后顾之忧，并直接影响到居民生计谋划与消费提振，而健康事实上已经成为新时代最具普遍性的民生发展诉求。因此，建立健全大健康保障体系具有必要性、重要性、紧迫性。郑功成强调，“十五五”时期将是我国大健康保障体系建设的关键时期，迫切需要通过进一步全面深化改革来促使医疗、医保、医药制度得到全面优化。

《医疗保障蓝皮书》编辑部主任华颖副研究员发布了《医疗保障蓝皮书（2025）：促进医疗、医保、医药协同发展和综合治理》的核心观点。她介绍，蓝皮书聚焦“三医”协同改革这一核心议题，系统剖析了医疗、医保、医药协同发展面临的现实挑战、成因与发展路径。

她认为，“三医”协同已成为中国医疗保障领域的突出议题，当前“三医”协同面临体制统筹不足、运行机制不顺和数字支撑不足三大关键障碍。推进“三医”协同必须转向协同发展与综合治理的制度安排，医疗需遵循服务规律，突出公益性与服务质量。医保要坚守社会保障规律，彰显公平性与保障功能。医药应遵循市场规则，确保有效、安全、可靠。三方需在各守其规、各展其长、各尽其责的基础上，实现各得其所的协同目标，最终服务于以人民健康为中心的共同导向。协同的基础在于“三医”各自的全面优化。医疗端需优化资源配置与服务体系，医保端要推进制度整合与统筹，医药端则应完善创新与质量提升的制度环境，三者形成“各自优化支撑协同推进，协同有效反哺各自发展”的正向循环。

她指出，“三医”协同发展的关键在于体制安排与协同机制的双重保障。在体制层面，需建立集中统一的“三医”协同决策体制，实现统一决策、分头执行、强化监督，明确各部门的分工与权责边界。在机制层面，则要健全利益协调与行动协同机制，将协同要求转化为可执行的任务分工，确保政策目标与行动一致。此外，信息共享与数据联通、监管联动是协同发展的两项重要支撑。既要破解信息标准不统一、跨部门协同不足等问题，加强数据安全与隐私保护，减少信息孤岛，也要构建大健康理念下的大监管体系，通过数智赋能与专业化队伍建设提升监管效能，培育共建共治共享的监管生态。（金辉）