入冬以来，多地医院心内科急诊接诊量明显上升。首都医科大学附属复兴医院心血管内科主任医师佟子川表示，随着气温下降，急性心肌梗死、急性心力衰竭等心血管急症进入高发期，患者主要集中在中老年群体。公众需提高警惕，及早识别风险信号，避免延误救治。

　　佟子川表示，冬季心血管急症增多与多方面因素有关。首先，寒冷刺激会引起血管收缩，导致血压升高；同时，交感神经兴奋，心率加快，血压与心率“双升高”使心脏负担加重。其次，冬季户外活动减少，部分人群运动量下降，由于天气寒冷，高热量、高脂肪饮食摄入增加，也在一定程度上加重了心血管系统负担。此外，冬季是流感等呼吸道感染疾病高发季节，感染后出现的炎症反应、发热和缺氧成为“导火索”，容易诱发或加重心血管疾病。

　　不良生活习惯是诱因

　　如今，心血管疾病不再是中老年人的“专利”。近年来，心肌梗死等急症的发病年龄明显提前，甚至出现了20岁左右的年轻患者。

　　佟子川分析，这与生活方式的深刻变化密切相关：高糖、高热量饮食增加，长期精神压力大，久坐少动，熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯普遍存在，这些都是促使心血管疾病年轻化的重要因素。

　　另外，佟子川说，长期熬夜会打乱人体昼夜规律，导致交感神经持续兴奋，引起血压升高、心率加快，加重心脏负担。对于有潜在心脏疾病的人群，过度疲劳还可能诱发心肌梗死或严重心律失常。若在长期熬夜后出现晨起极度疲乏、心悸明显、心跳紊乱等情况，应及时调整作息。

　　切勿忽视“早期信号”

　　佟子川建议，常规体检中应关注血压、心率、心电图以及血糖、血脂、尿酸等指标；还可增加颈动脉超声和心脏彩超检查。一旦发现血压、血糖、血脂异常，或心电图、颈动脉斑块提示异常，应尽早找专业医生评估干预。对于已确诊高血压、糖尿病等基础疾病的人群，更应高度重视体检结果，防止疾病进展。

　　值得注意的是，心绞痛与心肌梗死本质相同，但处于疾病发展的不同阶段。若胸部不适在去除诱因后3至5分钟内缓解，多为心绞痛；若疼痛持续超过30分钟，且伴随大汗、气短、头晕甚至晕厥，应高度怀疑心肌梗死，立即拨打120急救电话。

　　在救治过程中，时间延误往往发生在患者未能及时识别症状、犹豫等待阶段。佟子川提醒，疑似心梗时，切勿自行驾车送医或随意搬动患者，应拨打120后应保持安静、减少活动，平躺或静坐，等待专业急救人员到达。

　　饮食与运动如何调整

　　饮食方面，佟子川建议，应优先选择富含欧米伽-3脂肪酸的食物，如深海鱼类（三文鱼、黄花鱼等），每周可摄入2至3次；同时增加蔬菜、水果、坚果及优质蛋白摄入，减少高糖、高油、油炸和高度加工食品。

　　关于运动，佟子川提醒说，公众常常存在两个误区：一是心脏病患者因担心风险而完全不敢运动；二是盲目追求大运动量。科学的原则应该是在运动过程中能较为顺畅地交谈，而不是气喘吁吁。一般建议健康的成年人每周至少进行5次、每次30分钟以上的中等强度有氧运动，并长期坚持。如有基础疾病，应在医生指导下制定个体化运动方案。

　　佟子川强调，心肌梗死并非“突然发生”，而是长期危险因素累积的结果。通过控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律作息，坚持运动，大多数心血管疾病是可防、可控的。日常生活中，爬楼梯、减少久坐、合理饮食等低成本方式，都是保护心脑血管健康的有效手段。

　　(实习生方姝对本文亦有贡献)