近日,“科技为民志愿服务”——2025年妇女健康科普讲座在西藏阿里地区(以下简称“阿里地区”)举办。主题为“关爱女性,关爱宫颈健康”,旨在着重关爱女性身心健康,提升女性健康知识水平,增强女性自我保健意识。
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值得一提的是,北京协和医院妇产科学系副主任、主任医师、中国科普作家协会副理事长谭先杰教授作为主讲嘉宾,凭借丰富的临床和科普经验,结合典型案例,向听众深入浅出地分享宫颈癌防治知识。
“宫颈癌早期没有任何症状,被称为‘沉默的红颜杀手’,晚期患者的常见症状是接触性出血和恶臭白带、肾积水等。”谭先杰称。
据谭先杰介绍,宫颈癌也是一种可以治愈的肿瘤,因为从感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)到最后发展成为宫颈癌,有5-8年甚至8-10年的时间,这给了患者和医生足够的时间去阻断疾病进程,关键在于提高对宫颈癌的认知并重视规范化筛查。
此外,宫颈癌还是一种人类历史上第一个可以预防的肿瘤,原因在于它的病因明确(高危型HPV感染),相应的HPV疫苗已经上市,对宫颈癌已经有了三级预防措施。目前,世界卫生组织在《加速消除宫颈癌全球战略》中提出了 “90%-70%-90%”的阶段性目标:到2030年,90%的9-15岁女孩在15岁之前接种HPV疫苗,70%的女性在35-45岁接受有效的宫颈癌筛查,90%的宫颈癌前病变和宫颈癌患者能得到有效的治疗。
“如果不感染HPV,多半不会发生宫颈癌,但并不是感染了HPV就一定会得宫颈癌。”谭先杰特别提醒,虽然高危型HPV感染与宫颈癌的发生之间具有明确因果关系,但HPV感染只是宫颈癌发生的必要条件,而不是充分条件。
实际上,HPV感染很常见,据报道女性一生中感染HPV的风险高达40%-80%。幸运的是,80%以上的感染都是一过性的,病毒会在8-12个月内被人体免疫系统清除,只有一部分人会持续感染,在持续感染的一部分人中,才会发展成为宫颈癌前病变和宫颈癌。
“需要注意的是初次性生活早、多个性伴等因素都可能增加女性遭遇HPV的风险,而吸烟、酗酒、长期熬夜、精神压力大等因素会降低女性免疫防御能力,进而增加感染HPV的可能性。”他说。
谭先杰特别强调了定期接受宫颈癌筛查的重要性。他表示,如果经济条件允许,薄层液基细胞学检查(TCT)和HPV核酸检测的联合筛查是最佳方案,如果经济条件不允许,HPV核酸检测是目前认为最好的筛查方法。
他还结合中国当前的实际情况,对筛查的起止年龄和时间间隔进行了解释:21岁开始进行宫颈癌筛查,21-29岁的女性需要每三年进行一次宫颈细胞学检查,30-65岁女性应每五年进行一次宫颈细胞学检查以及人乳头瘤病毒(HPV)联合检查,或每三年进行细胞学检查作为替代筛查方法。
对于与HPV疫苗相关的常见问题,谭先杰强调“尽早接种,尽早受益”的专家共识,呼吁广大女性关注宫颈健康,做到率先预防、按时检查、及时治疗、筑牢身体的健康防线。
据悉,本次活动由西藏自治区科协、西藏自治区妇联主办,阿里地区科技局承办,中国科普作家协会、阿里地区妇联协办。(实习生张尤然对本文亦有贡献)