蕉芋3型抗性淀粉（Ce-RS3）是一种特殊类型的“药食同源”功能性淀粉，被认为是一种新型膳食纤维和新型益生元。北京中医药大学王学勇教授团队前期研究发现，Ce-RS3对糖脂代谢紊乱动物的血脂水平有明显的改善作用，其作用机制与其显著调节肠道菌群和脂质代谢作用有关。鉴于目前临床上对轻度高脂血症的干预存在药物使用受限、治疗手段有限等瓶颈性难问题，因此探索功能性强、安全性高的新型膳食纤维对轻度高脂血症患者的干预，对推动轻度高脂血症临床治疗方案构建与发展具有重要意义。近日，北京中医药大学王学勇教授团队联合中国人民解放军总医院（301医院）刘英华团队协同攻关，采用随机双盲临床试验方法，系统揭示了“Ce-RS3改善轻度高脂血症患者的血脂水平—肠道菌群—代谢产物”的潜在联系，深层次解析了蕉芋RS3针对轻度高脂血症的降血脂特性和肠道微生态调控作用的独特机制，为轻度高血脂症患者的临床干预提供了新的解决方案。

  该团队首次基于随机双盲临床试验方法，系统开展了Ce-RS3对轻度高脂血症患者血脂水平的调控作用研究。试验过程中，在301医院招募受试者共计115例，按照每日20g Ce-RS3的给药剂量，进行为期3个月的干预，结果发现，Ce-RS3具有显著降低总胆固醇 (P<0.01)、低密度脂蛋白（P<0.05）和非高密度脂蛋（P<0.05）的作用，临床证实了蕉芋RS3抗性淀粉具有良好的降血脂作用效果。深入研究发现，Ce-RS3良好的降血脂作用与显著减轻患者的肠道菌群结构紊乱、促进肠道有益菌的富集、抑制有害菌的增殖有关。此外，该临床研究首次发现Ce-RS3能够显著降低血清中的苯乙酰谷胺酰胺（PAG）水平。PAG是苯丙氨酸经肠道有害微生物代谢后的副产物，具有升高血脂，导致心脑血管疾病的风险。可见Ce-RS3对于预防心脑血管疾病的发生具有积极意义。上述临床研究发现和研究结果有效诠释了Ce-RS3如何通过调节关键菌群、调控代谢产物参与体内脂质代谢调控作用机制。

  该研究首次从临床层面证实，Ce-RS3作为新型益生元，具有显著降血脂作用，其作用机制与改善肠道微生态、调控苯丙氨酸代谢、降低血液中的PAG水平有关。该成果对于高血脂症非药物疗法开辟了新的解决路径，并为“他汀类药物+Ce-RS3”治疗心脑血管疾病提供了新的临床方案。（李勇）