新医改方案应用数据说话
    2008-10-15    作者:魏文彪    来源:中国网

    深化医药卫生体制改革部际协调工作小组在深入调研、集思广益的基础上,组织起草了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,并于10月14日将《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》全文公布,向社会征求意见,欢迎各界人士提出意见和建议,以便进一步完善。 (10月14日新华网)

    综观《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》全部内容,确实是按照“逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平”的宗旨而制定,其中坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点等指导思想,也是与国情及民众要求与期待相一致的。方案也提出了建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、加快建设医疗保障体系、建立政府主导的多元卫生投入机制等具体路径设计与构想。但是该方案给人比较突出的一个印象,是较为缺少明确而具体的数据规定与目标,而没有普遍的数据说明与规定为依托的构想,是较难保障相关设计与构想能够真正落到实处,相关医改目标真正能够如期得到实现的。也就是说,新医改方案内容要能不走样地被移植到现实实践当中,需要有具有的相关数据规定与目标作为“过渡”与“粘合剂”。
    首先,唯有提出具体而明确的相关数据规定,才可能真正让民众享受到实实在在的实惠。深化医疗体制改革的根本目的在于缓解当前突出的民众看病贵现象,因而无论新医改方案展示出多么令人鼓舞的前景,如果不能让老百姓享受到实实在在的减轻医疗负担上的实惠,都会缺乏应有的实际意义。所以,这样一份被公众广泛寄予厚望的新医改方案,显然应就诸如国民年人均看病费用与国民个人医疗费用在全部医疗费用比重中下降幅度等等,提出具体而明确的预期实现数据目标。而且以民众近些年来深受看病贵之苦的普遍与严重程度,这样一些有关减轻民众医疗负担的数据,理当制定得具有实质性的为民减负意义。
    其次,新医改方案中提出的目标唯有以更多的具体数据为依托,才更加有利于方案中的相关目标得到更快更好的实现。显而易见的是,方案中诸如“逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重;政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度,新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障”等设想,在具体执行过程中并非不存在因为受到部分地方政府积极性不高乃至暗中架空与变相抵制而变得举步唯艰的可能性。在这种情形下,如果新医改方案就相关设计与构想提出具体的预期数据目标,就能在一定程度上对包括主导深化医疗体制改革进行在内政府部门工作起到倒逼作用,通过制定数据目标这样一个紧箍咒,迫使其通过协调与化解新医改方案实施过程中的利益矛盾与执行阻力,来最大限度地促进新医改方案内容的落实与目标的实现。
    另外,新医改方案更多地制定具体的预期数据目标,也便于公众对深化体制改革的成效进行检验,对相关政府部门推进医改工作实效进行评估。制定新医改方案并付诸实施,也是在公众面前进行一堂考试,新医改方案更多地以具体目标数据说话,更能体现出对于切实减轻民众医疗负担工作的重视,更能体现出对于接受民众对自身工作考核的诚意,也是民众能够行之有效地评估政府工作表现的重要条件。也正因为如此,不单是新医改方案征求意见稿,更多的政府工作报告与改革方案都应习惯于“用数据说话”,以培育务实的工作作风,戒除形式主义,并在此基础上促进更多领域政府工作的成效,促进政府部门服务公众的水平。

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