新一代药物支架可降低患者晚期血栓率
    2008-03-31    记者:周婷玉    来源:经济参考报
  本报讯 记者从此间举行的2008年中国介入心脏病学大会上获悉,一项跟踪4000多名患者多年的研究表明,新一代药物洗脱支架Endeavor在治疗冠心病时,可降低患者的晚期血栓率。
  今年2月美国食品和药品管理局批准了新一代药物洗脱支架Endeavor上市。此前,Endeavor已在欧洲和中国获准进入临床使用。中国医学科学院阜外心血管病医院副院长杨跃进说:“新一代药物支架解决了第一代药物支架的晚期血栓率较裸金属支架高的问题。”
  据跟踪研究显示,使用Endeavor的患者术后一年内出现支架血栓的几率不到1%,而术后的第二年到第三年出现支架血栓的几率为0.08%。研究还表明,置入Endeavor支架出现心源性死亡和心肌梗塞的比例是3.5%;而置入裸金属支架的患者的这一数据是6.6%。
  药物洗脱支架曾被认为是冠心病“介入治疗”的一项革命,它是在金属支架的基础上,加以药物涂层,术后药物会释放进入动脉壁,以阻止新组织过量生长,从而解决安放裸金属支架后常常出现的血管再次狭窄问题。
  然而,2006年世界心脏病学大会上有专家指出,使用药物洗脱支架的患者晚期血栓率偏高,即在手术半年多后,容易在支架部位形成血栓。
  参与Endeavor全美大规模试验的纽约哥伦比亚大学医学中心医学教授马丁•里昂博士介绍说,Endeavor支架由钴合金制成,上面涂有有效药物及不会引起排斥反应的聚合物。这些成分都有利于将支架安全地包裹在动脉壁中与血流隔开,促进受治疗部分的康复。
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