北京市:社区卫生服务改革惠及千家万户
    2007-04-17        来源:《经济日报》2007-04-17 3版
    本报讯 北京市为解决老百姓“看病难,看病贵”问题,着力于社区卫生服务改革,努力构建全面新型医疗卫生服务体系,社区卫生服务机构、区域医疗中心和预防保健机构合理分工,密切协作,两级、双向流动,从源头上破解难题。
    据悉,北京在全国率先提出按照城乡统筹原则,将城市社区卫生服务内容覆盖所有农村人口,预计到2008年6月底投入20亿元,形成全面覆盖城乡社区的服务网络。截至2006年,全市已完成611个社区卫生服务中心(站)标准化建设任务。到2007年底前,北京市各社区卫生服务机构的药品等所有收入全部上缴财政,支出全部纳入部门预算管理,工作人员的待遇和服务机构的运行经费全部由财政保证。
    为让老百姓吃上放心药、便宜药,2006年12月25日,北京市对社区卫生服务312个品种(923个品规)常用药品实行政府直接面向生产企业采购,减少了中间环节,较2006年度北京市医疗机构药品招标采购价平均下降了21.1%,同时取消药品批售零差价15%的加价率。
    数据显示,截止到今年3月31日,实行社区常用药品零差率销售97天以来,社区卫生服务中心(站)就诊人数明显增加,共接诊患者200余万人次,在全市医疗机构(包括二三级医院和社区卫生服务机构)日均门急诊总量中所占比例从6.7%增加到20.3%,次均门急诊药品费用从92.12元降到68.7元,平均降低了25.4%。
    目前人才的缺乏是社区医院的软肋。
    为此,北京市一方面加强社区卫生服务人才培养与引进工作,实施“四个一批”工程,即招收一批应届医学专业大学毕业生、从大医院下社区一批具有中级职称以上的专业人员、引进一批专业人才、返聘一批退休专业人士。继续实施全科医学人才培养工程,重点加强全科医师、社区护理和预防保健骨干的培训和全科医师规范化培训。2006年社区卫生服务人员岗位考试有5650人报名,比2005年增加近一倍,其中有近400人是来自安贞医院、朝阳医院等三级甲等医院的医生。另一方面启动对口支援社区卫生服务工作。全市所有二、三级医院都与社区卫生服务机构建立了一对一固定支援关系,转变医学模式,将专家资源和技术引入社区。城八区的每一个社区卫生服务中心每天都有大医院具有中级以上职称的医生坐诊,让居民不出社区就能享受到大医院专家的服务。
    据了解,北京市通过实行全科医生家庭健康责任制、居民健康卡管理、建立大医院与社区卫生服务站之间“双向转诊”的绿色通道等办法,逐步形成了“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的良好模式,有效改善了卫生系统资源的有效管理和运作。
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