在农村看病，医生水平不错，而且完全不在收费上动脑筋，药价也在政府的资助下越来越便宜。农民群众干啥还要去挤城里的大医院呢？
　　宁波鄞州区近年来重新部署城乡医疗格局，把医疗卫生建设的重点，由城市转移到农村，着力体现“公益性”，用公共财政将农村医院和医护人员“养起来”，为缓解城乡“看病难”作出了有益的探索。

“好上加好” 却问题加剧

　　为了解决城区医院人满为患的问题，鄞州区财政2006年投入11亿元建设完工三个位于城区的重点医院，当年新增病床位1200张，但是这种模式并没有缓解“看病难”，反而使得问题更趋严重。
　　鄞州区委书记寿永年说，由此他意识到，这种“好上加好”的“改善”只会使问题加剧。
　　寿永年说，过去无论城里人还是农民，都集中到城区“好医院”来看病，产生“看病难”。关键就在于农村医疗条件太差，医生水平低，设施落后。
　　根据鄞州区委的调研，过去该区很多农村卫生院的医生连叩诊、量血压等基本功都不具备；全区农村医生中，大学本科以上学历的仅占17%，有些甚至是初中、高中毕业生；农村卫生院的药由于是单独进货，价格比城区医院还贵，农民群众不愿意去就诊。在这种情况下，如果只是在加强城市医院上下工夫，会使得城乡差距进一步拉大。
　　寿永年说：“只有解决了农村群众的看病难，才能最终解决城市的看病难。”

设施建起来 医生移下去

　　从去年10月起，鄞州区试点推行农村医疗卫生事业改革，确立了医院不搞创收、而依靠公共财政的思路。
　　为提高农村医护人员的素质，该区实行了农村医生“大换血”。计划今后三年每年招聘250名左右大专以上毕业生，定向充实到农村医疗机构工作，确保村村拥有1名以上具有正规学历的全科医生。全区还实施医务人员“下移工程”，区级医疗单位中高级医务人员下移到乡镇定期工作，乡镇医生下移到村里，为群众上门服务。
　　鄞州区卫生局长俞曹平介绍，在鄞州，农村医生的工资奖金全部由财政支出，保证医生安心看病。农村卫生服务机构在编人员的经费，由区财政按每人每年3.3万元到5.5万元不同标准进行补助。区财政每年再安排250万元公共卫生人员专项补助经费，保证农村医务人员尤其是边远乡镇医务人员的收入不低于甚至高于城区医务人员的收入。
　　区里还为农村医生提供免费学历教育和继续教育的机会，使他们有更广阔的发展空间，从而稳定农村医务人员队伍，并不断提升其水平。

为农民优惠药费800多万

　　记者在位于泗岗村的下应街道卫生服务中心看到，正在建设中的这个卫生服务中心总建筑面积达8650平方米，建筑、装修都很考究，专门的儿童输液室内转角都包上了防止碰伤的软垫，还设置了游戏空间，体现出细致入微的人性化关怀，完全可以和不少城市医院相媲美。
　　服务中心主任史夫祥说，服务中心为周边14万本地村民和外来务工人员服务，建设资金总计1750万元，全部由政府财政投入，医生收入和医药供应都得到公共财政的支撑，药价平均压低33%。
　　据统计，去年9月份至年底，30家医疗卫生机构共为24余万名患者减免费用585万余元，药品限价政策为患者优惠药品费用854余万元。
　　在妙胜村卫生站，记者看到几个农民群众正带着小孩在输液。墙上挂着价目表，各种医护服务的费用和药价都一目了然。全科医生蔡如君指点着有多处修改痕迹的价目表告诉记者，全区村卫生站的药品都是统一配送的，随着政府的补助加大，医药费用不断在下调。